Prostatakreft og sexliv: hva du trenger å vite på forhånd

Er det muligheter for å opprettholde en viktig funksjon for menn i behandlingen av prostatakreft, sier legen til onkologen som spesialiserer seg på prostatakreft, grunnleggeren av onkologiklinikken Dokrates - førsteamanuensis, MD Timo Joensuu.

En av de ledende spesialistene i behandling av prostatakreft, Timo Joensuu *, overlege ved onkologiklinikken Dokrates, sier at det er to behandlingslinjer i behandlingen av prostatakreft: kirurgisk behandling eller strålebehandling. Uten aktiv kontroll av PSA-nivåer klarer kreft vanligvis å spre seg utover kapslen i prostatakjertelen, og i dette tilfellet garanterer ikke kirurgisk fjerning av prostatakjertelen at det ikke blir tilbakefall av sykdommen.

Valg av behandling avhenger av sykdommens art og stadium. Pasienten trenger en meningsfull konsultasjon med den behandlende legen om mulige behandlingsformer. Med strålebehandling er det alltid mer sannsynlig at en mann opprettholder ereksjon (inkludert HDR-brachyterapi) enn med kirurgisk behandling, sier Dr. Joensuu.

Nervene som kontrollerer en ereksjon er lokalisert nær prostata. En prostatakreft, kirurgi eller kirurgi kan påvirke dem. Dette påvirker oppnåelse og vedlikehold av en ereksjon. Derfor er det veldig viktig å kjenne til alle nyanser og bivirkninger før og etter behandling, samt å snakke med en partner.

Spørsmål som er verdt å stille legen

Hvordan kan behandling av prostatakreft påvirke sexlivet mitt?

Hvor snart etter behandling kan jeg gå tilbake til seksuell aktivitet?

Hvilke verktøy passer for meg for å unngå problemer med ereksjon?

Hva kan jeg gjøre for å forberede meg på prostatakreftbehandling?

Hva skjer hvis behandlingen mislykkes? Er det noen alternativer jeg kan prøve?

Hvilke informasjonsressurser kan jeg bruke?

Trenger jeg psykologisk støtte?

Vil partneren min trenge støtte?

Tips for å kommunisere med partneren din

Behandling kan påvirke ditt seksuelle ønske og ereksjon. Dette er normalt. Det er normalt at dette også kan påvirke forholdet ditt. Prøv å være så åpen som mulig med partneren din så mye som mulig. Her er noen forslag:

Ta din kjære til å se en lege om mulig. Deres tilstedeværelse under samtalen vil hjelpe dem å forstå følelsene dine.

Lytt til opplevelsene til partneren din. Husk at dette problemet påvirker dere begge.

Kontakt en terapeut for å hjelpe deg med å løse eventuelle problemer som påvirker sexlivet ditt.

Hvis det er problematisk å ha sex, kan du alltid samhandle med hverandre på en annen måte. Ikke unnlater verdien av klemmer til kyss og kjærtegn.

Cancer Prevention Foundation er engasjert i systemiske prosjekter som endrer Russlands medisin til det bedre: å utdanne publikum, utdanne leger, introdusere moderne teknologier og støtte virkelig medisinsk forskning.

Det kan være vanskelig på emosjonelt nivå å forstå hvorfor du trenger å støtte noe som ikke hjelper øyeblikkelig - vi snakker tross alt ikke om en spesifikk pasient som trenger hjelp akkurat nå.

Ved å støtte systemiske prosjekter: å utdanne dyktige leger, utdanne befolkningen i den russiske føderasjonen, introdusere kreftscreeningsteknologier, kan imidlertid hundre og tusenvis av mennesker ukjent for deg reddes. Og Gud vet hvem disse menneskene vil være - kanskje de vil være kjære for deg personlig.

Høydepunkter

1. Erektil dysfunksjon er ofte midlertidig, spesielt hvis operasjonen var "delikat".
2. Kirurgi av prostatakreft kan påvirke både ereksjon og evnen til å oppnå en orgasme, og reproduktiv funksjon.
3. I noen tilfeller er det akseptabelt å ha sex mens kroppen din blir frisk.

Det er en antagelse at hver syvende mann er i faresonen for å få en sykdom - prostatakreft. Den spesifiserte krefttypen er den vanligste blant menn.

Kirurgi, stråling og hormonbehandling eliminerer eller ødelegger kreft. Bivirkningene av disse behandlingsmetodene inkluderer imidlertid infertilitet (kan være midlertidig), nedsatt seksuell funksjon og ereksjon.

Følgende er noen av korkeffektene i behandlingen av prostatakreft.

Hvordan påvirker behandlingen libido?

Prostatakreft kan senke sexlysten din. Erkjennelsen av at pasienten har kreft og er under behandling er i noen tilfeller svært alarmerende, noe som kan redusere interessen for sex.

Hormonbehandling brukt i behandling av prostatakreft reduserer det generelle nivået av testosteron i kroppen, noe som direkte påvirker libido hos menn. I tillegg kan hormonbehandling forårsake noen psykologiske vansker, nedsatt seksuell aktivitet og depresjon, noe som fører til vektøkning og økt brystvolum. Hvis det hormonelle nivået har sunket, kan den behandlende legen foreskrive testosteronerstatningsterapi for å returnere det til normale nivåer.

Hvordan påvirker behandlingen kjønnsorganene mine?

Noen menn merker at deres penis har gått litt ned i størrelse etter behandling for prostatakreft. I følge resultatene fra en studie utført i 2013, rapporterte om lag 3% av mennene om en reduksjon i penisstørrelse etter radikal prostatektomi eller stråling, pluss hormonbehandling.

Menn rapporterte at endringer i penisstørrelse påvirket intime forhold mellom partnere og intern tilfredshet. Reduksjonen i penisstørrelse var typisk 1-2 cm eller mindre, og var forårsaket av skade på nerveenderne og blodkarene i de tilstøtende vevene i penis.

I tilfelle at å redusere størrelsen på penis gjør deg veldig ubehagelig, anbefales det at du konsulterer legen din for å forskrive en omfattende medikamentell behandling for ED (Cialis eller Viagra preparater).

I prosessen med å ta disse medisinene øker blodsirkulasjonen i underlivet, og forhindrer derved en reduksjon i størrelsen på penis. Dessuten stimulerer disse medisinene erektil funksjon.

Provoserer behandling for prostatakreft erektil dysfunksjon?

Under seksuell opphisselse forårsaker nerveavslutninger avslapping av penisvevet, noe som fører til økt blodsirkulasjon i penis. Nerveenderne som er plassert i penis er veldig skjøre og kan lett bli skadet under operasjoner eller strålebehandling og forårsake ED.

Radikal prostatektomi er en operasjon for å fjerne prostatakjertelen. Hvis man under operasjonen for å fjerne prostata, nerveender og blodkar ble påvirket, vil mannen ikke være i stand til å oppnå eller opprettholde en ereksjon.

For øyeblikket kan utstyrsnivået og legenes erfaring minimere den traumatiske effekten av kirurgisk inngrep i nervesystemet og blodkarene, og dermed redusere risikoen for ED.

Det er tilfeller når ED er midlertidig og oppstår som et resultat av behandling av prostatakjertelen med en varighet på flere uker til flere år.

Strålebehandling fører også til forstyrrelse og skade på blodkar og nerveender som bidrar til ereksjon.

Opptil 50% av mennene som har prostatakreft, opplever deretter ED. I noen tilfeller blir symptomene mindre utpreget, i andre kan bivirkningene av strålebehandling forekomme bare måneder etter å ha blitt behandlet.

Enkelte prosedyrer kan støtte og gjenopprette en manns ereksjonsfunksjon.

Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) og vardenafil (Levitra) er en gruppe medikamenter hvis handling er rettet mot å slappe av musklene i penis, som gjør det mulig å oppnå ereksjon. Cirka 75% av mennene som gjennomgikk radiell prostatektomi eller strålebehandling, klarte å gjenopprette ereksjon ved bruk av disse medisinene.

Det anbefales at du diskuterer muligheten for å ta disse medisinene med legen din, da det er nødvendig å analysere din generelle helse, tilstanden i det kardiovaskulære systemet og andre faktorer. For eksempel når du tar alfablokkere med godartet prostatahyperplasi, kan det å ta disse stoffene være risikabelt.

Ekstra medisiner inkluderer:

• Muse er et stikkpille som settes inn i urinrøret ved hjelp av en applikator. Effekten av et kraftig rush av blod til penis oppnås.
• En vakuumpumpe er en enhet som stimulerer blodstrømmen i penis, forårsaker ereksjon. Etter at penis blir elastisk, plasserer mannen en gummiring rundt basen for å holde en ereksjon.
• Penileinjeksjoner er injeksjoner i bunnen av penis. Legemidlet åpner for flyt av blod til penis, noe som forbedrer ereksjonen.

Bare i ekstreme tilfeller, når alle de ovennevnte metodene har mislyktes, er det mulig å vurdere implantatkirurgi.

Patologi karakteristisk

For en mann er den bekreftede diagnosen “onkologi i prostatakjertelen” en forferdelig tragedie som mange ikke kan overleve uten hjelp av en profesjonell psykolog. Dette er ikke bare en moralsk, fysisk tilstand, en trussel mot pasientens liv. Det er ekstremt viktig for sterkere sex å føle seg som en fullverdig mann, spesielt hvis de er i et forhold til en kvinne.

Dessverre er mannlig psykologi strukturert på en slik måte at folk flest er flaue over å henvende seg til spesialiserte spesialister for en grundig diagnose og kompetent konsultasjon, og for å få de nødvendige anbefalingene. Alle disse faktorene fører til at sykdommen blir forsømt, begynner å utvikle seg.

Moderne teknologier blir mer utviklet for hver dag, de kan takle forskjellige patologier. Leger foreskriver menn til å gjennomgå behandlingskurs, gjennomgå kirurgi, foreskrive hormoner. Eksperter sier at det er en mulighet for full bedring, og jo før pasienten henvender seg til leger, jo større er sannsynligheten for bedring og en tilbakevending til et fullstendig seksuelt liv.

I nesten alle kliniske situasjoner gjør ikke prostatakreft seg gjeldende i de aller første stadiene av sykdomsutviklingen. Litt senere dukker det opp symptomer som en mann kanskje ikke engang vil være oppmerksom på eller avskrive dem til andre sykdommer. Dessverre søker de fleste hjelp når det vises:

• Alvorlig smertsyndrom
• Brudd på potens, manglende ereksjon,
• Alvorlig smerte under samleie,
• Alvorlige forstyrrelser i urinsystemet,
• Slimutslipp fra penis med streker av slim eller blod.

Ondartet dannelse i prostata kan gjøre seksuell omgang til en smertefull, smertefull prosess for pasienten.

Selv i tilfeller hvor pasienten begynte å få passende behandling, er det stor sannsynlighet for mangel på riktig funksjonalitet av det mannlige kjønnsorganet.

Prostatakreft Sex

Pasienter innser ikke alltid alvoret i patologien, de innser ikke hvor lang og vanskelig den kommende behandlingen vil være. Når terapien begynner håper mannen at etter de første dagene av medisinering tar han tilbake til vanlig seksuell aktivitet, vil behagelige sensasjoner komme tilbake, smerter under sex forsvinne.

Dessverre, for full gjenoppretting av kroppen og de grunnleggende funksjonene i penis, tar det mye tid, som pasienten strengt tatt må følge legens instruksjoner, og gjøre alt for å komme seg.

Hva må pasienten forstå klart?

1. Kvaliteten på seksuallivet er direkte korrelert med indikatorer på testosteron, det viktigste mannlige hormonet. Det er den naturlige produksjonen av dette stoffet som gir begynnelsen av en ereksjon. Jo høyere nivå av testosteron i blodet, jo større er mannlig libido. Dessverre er det en annen negativ side. Forskere har funnet ut at dette hormonet provoserer en kraftig vekst av tumorceller. Det er grunnen til at leger under behandling av prostatakreft bruker medisiner som reduserer andelen testosteron. Som et resultat kan ikke en mann leve et intimt liv. Han har et stort ønske, men det lave innholdet av mannlig hormon forhindrer utbruddet av ereksjon.
2. Hvis pasienten blir vist kirurgi, bør du vite at med de mest sparsomme kirurgiske inngrepene skjer full gjenoppretting av styrke først etter halvannet til to år. Det er viktig å merke seg at under operasjonen bevarer legen pasientens nerveender, og det er dette som gjør at han kan komme tilbake til seksuallivet.
3. Noen ganger, i de mest avanserte tilfellene, blir en manns prostata fjernet. I slike situasjoner er det fortsatt mulighet for en tilbakevending til seksuallivet, men mannen vil ikke lenger ha utløsning.

Spørsmålet gjenstår hvordan man kan være en mann som har fått diagnosen "prostatakreft", men har beholdt sin tidligere seksuelle lyst og tiltrekning til det motsatte kjønn, det er en ereksjon. Mange bryr seg om hvordan regelmessig sexliv vil påvirke helsen deres? Vil dette ikke bli en provoserende faktor for vekst av ondartede svulster?

På den ene siden sex aktiverer en kraftig frigjøring av testosteron i den mannlige kroppen. Dette hormonet forårsaker samtidig en rask ereksjon og stimulerer veksten av neoplasmer. Av dette følger at konstante okkupasjoner av kjærlighet med en slik diagnose bidrar til en økning i svulsten, noe som kan føre til dannelse av metastaser og deres penetrering i nærliggende deler av de indre organene, noe som kan ødelegge dem og gjøre svulsten ubrukelig. I slike kliniske tilfeller kan pasienten kun stole på lindrende behandling av høy kvalitet, noe som utelukker oppførsel av seksualliv.

På den annen side en ereksjon fremmer blodstrøm til prostata, og under seksuell aktivitet i prostatakjertelen prosesser som støtter dens normale funksjon. Med en kraftig tilstrømning av blod akselererer hastigheten av metabolisme og muskelsammentrekninger merkbart. Dette antyder at konstant elskov med en ondartet formasjon i prostatakjertelen vil bidra til å få størst effekt av konservativ terapi foreskrevet av behandlende lege.

Legenes mening

Leger som direkte studerte forholdet mellom størrelse, vekst av neoplasmer og sex, så på graden av restitusjonsdynamikk, og var av den oppfatning at en mann med en diagnose av prostatakreft ikke burde nekte å ha sex. Tvert imot, et skarpt avslag på sex kan føre til negative konsekvenser.

Hvis kjærlighet er preget av måtehold, overholdelse av alle hygienestandarder, prevensjonsregler, kan de gi sine fordeler og ha en positiv effekt, bli en hjelpefaktor ved igangsetting av terapi.

Fakta om de positive effektene av sex:

1. Nesten alle ondartede formasjoner i prostata fører til at akutte inflammatoriske prosesser er lokalisert i den. Patogen mikroflora sprer seg aktivt på slimhinnen i prostata. Under samleie produserer jern sekretoriske stoffer, som produktene fra bakteriefloraen, som er en kilde til betennelse, kommer ut med. Regelmessig sexliv har en slags antibakteriell effekt, hjelper til å bekjempe smittestoffer. Det er verdt å merke seg at vi snakker om en, en vanlig partner som ikke har samtidig sykdommer i kjønnsorganene. Ubetinget samleie i prostatakreft er strengt forbudt.
2. Hvis en mann i lang tid nekter å ha sex, kan stagnasjon i kjertlene oppstå. Slike ukarakteristiske formasjoner i 99% fører til utbruddet av en akutt inflammatorisk prosess. For å forhindre slike konsekvenser og bruk av antibakterielle medisiner, anbefaler eksperter å ha sex, men observer moderasjon. Under utløsning begynner musklene i det mannlige bekkenet å trekke seg sammen aktivt, noe som gir en slags "massasje" av prostata - det er dette som stimulerer reduksjonen av prostatakjertelen, som et resultat blir den akkumulerte hemmeligheten aktivt utskilt i kanalene.
3. Etablert faktum: selv med en ondartet svulst er det nødvendig å opprettholde prostatakjertelen.
4. Hvis de glatte musklene er i en tilstand av inaktivitet i lang tid, så passerer ikke den normale strømmen av blod inn i prostata, denne faktoren forsinker utvinning, noen ganger blir det et provoserende fenomen som forårsaker spredning av bakterieflora og begynnelsen av alvorlig betennelse.

Anbefalinger

Hvis du analyserer alle de ovennevnte fakta, meningene fra legene og funksjonene i sykdommen, kan du komme til den konklusjon at du kan ha sex med prostatakreft, men følg følgende anbefalinger:

• Du kan ikke ha et uberegnelig sexliv, bytte seksualpartnere,
• Partneren skal ikke ha seksuelt overførbare, smittsomme og virale patologier,
• Det anbefales å bruke lokale prevensjonsmidler,
• Begge partnere må ta en dusj før og etter samleie,
• Ikke elsk kjærligheten for aktivt
• Hyppigheten av samleie skal være moderat.

Pasientene bør huske at hvert klinisk tilfelle vurderes individuelt. Bare den behandlende legen som har studert anamnese, kan nøyaktig si om det er mulig å fortsette vanlig seksualliv på et bestemt stadium av behandlingen.

Hvordan påvirker behandlingen orgasmer og fruktbarhet?

Prostatakreftoperasjon påvirker direkte din evne til å oppnå orgasme og din evne til å få barn.

Prostata inneholder en væske som kalles sædceller. Etter fjerning av prostatakjertelen vil produksjonen av sæd bli umulig, i forbindelse med dette vil orgasmen være "tørr". Strålebehandling fører også til en reduksjon i volumet av utløsning (sædceller). Mangel på sæd betyr infertilitet, av denne grunn anbefales det å lagre (passere) sædcellene til operasjonen.

Det må huskes at intensiteten av selve orgasmen også vil endre seg, sensasjonene vil være mindre uttalt, men seksuelle forhold vil gi glede og glede.

Tips for å kommunisere med partneren din

Nedsatt seksuell lyst eller problemer med ereksjonsfunksjon kan påvirke forholdet ditt til partneren din, derfor anbefales det å være så åpen som mulig.

Nedenfor er noen tips:

• Kontakt lege med en partner for å forstå bekymringene dine bedre.
• Lytt til partnerens ønsker, da det påvirker begge deler.
• Rådfør deg med en psykoterapeut eller sexterapeut for å overvinne vanskeligheter i mellommenneskelige eller intime forhold.
• Hvis intimitet virker problematisk, kan du prøve å utfylle seksuelle forhold på andre måter. Klemmer, kyss og hengivenhet kan gi glede og glede til begge partnerne.

Hva kan du gjøre akkurat nå

Nedgangen i seksuell aktivitet i behandlingen av prostatakreft kan være midlertidig, spesielt i tilfelle av et delikat kirurgisk inngrep.

I løpet av den postoperative rehabiliteringsperioden kan du:

• Fortell legen din om seksuelle problemer som oppsto i løpet av denne perioden. Noen menn er ganske innadvendte og diskuterer ikke spørsmål om intime forhold, men åpenheten din lar deg fortsette omfattende behandling under hensyntagen til det ekstra behovet for å stimulere erektil funksjon.
• Kontakt din fastlege. Felles rådgivning og terapi vil hjelpe begge parter med å identifisere årsakene til misnøye og løse seksuelle vansker.
• Ta vare på deg selv, endre kostholdet ditt, ernæring skal være sunn og balansert, prøv å redusere stress, normalisere søvn og våkenhet. Din selvtillit vil øke din generelle selvtillit og gi en ny drivkraft til livet ditt.