Depresjon, eller kronisk utmattelsessyndrom

Føler du deg trøtt under og etter jobb? Selv om morgenen, etter en natt med god søvn, føler du deg ikke uthvilt? Du ønsker ikke å kommunisere med venner, og de vanlige gleder i livet har blitt likegyldige for deg? Kanskje er du bare lei av den monotone hverdagen. I dette tilfellet vil en endring av natur, en utenlandsreise eller en ny hobby hjelpe deg. Men hvis disse symptomene ikke går bort på lenge og fortsetter å forverres, er det mest sannsynlig at du lider av depresjon, som må behandles.

Tegn på depresjon

Vanligvis forekommer søvnforstyrrelser sammen med depresjon: en person kan ikke sovne, eller våkner om natten, eller sover for mye. Symptomer på depresjon inkluderer følgende:

• manglende evne til å konsentrere seg om en ting, vanskene med å utføre de vanlige oppgavene, glemsomhet, distraksjon,
• en følelse av hjelpeløshet, håpløshet og meningsløshet i livet,
• irriterende, gjentatte negative tanker, selv-tortur for tidligere feil,
• mangel på matlyst eller overspising, plutselig vekttap eller gevinst,
• høy irritabilitet, intoleranse overfor mennesker,
• tanker om selvmord (hvis du hadde en slik tanke, ta kontakt med psykoterapeuten din umiddelbart!).

Vanlige symptomer på depresjon

Manifestasjoner av depressiv lidelse er individuelle for hver person, men det er generelle symptomer som antyder at behandling for depresjon bør startes, og så snart som mulig.

Alarmerende symptomer inkluderer tap av interesse for livet, når verken kommunikasjon med venner og familie, eller kjærlighet eller underholdning skaper glede. En person kan bli helt likegyldig overfor seg selv og andre, noe som vil forverre tilstanden hans ytterligere. En slik pasient ser stadig blek og dyster ut og tror ikke en endring til det bedre. Det er viktig å identifisere årsaken til depresjon og foreskrive riktig behandling.

Med depresjon mister en person vital energi. Noen tilskriver dette latskap, men faktisk kan årsaken være en psykisk lidelse. Hvis du konstant føler tretthet, slapphet og fysisk ødeleggelse, ikke vil bevege deg og er utslitt selv fra enkle handlinger, er dette ikke en grunn til å skjelle deg ut for latskap, men et signal om at du trenger profesjonell hjelp.

En vanlig manifestasjon av depresjon er også selvhat, en følelse av verdiløshet og verdiløshet, anger for ikke å komme kjære til gode. I tillegg kan til og med fysiske smerter (hodepine, muskler, i magen og ryggen) vises.

Betydningen av rettidig behandling for depresjon

Ofte oppleves forstyrrende symptomer av mennesker for deres "dårlige" karakter, personlige egenskaper og normale komponenter i livet. Men ikke klandre deg selv eller omstendighetene. Depresjon har en tendens til å utvikle seg, den vil ikke forsvinne før den helt svelger deg. Dyp og langvarig depresjon er veldig farlig og vanskelig å behandle, så det er viktig å søke hjelp fra en profesjonell psykoterapeut så snart som mulig, som vil stille en nøyaktig diagnose, foreskrive behandling for depresjon og gi deg et fullt liv igjen.

Hva du trenger å vite om depresjon?

Depresjon er vår tids sykdom

Studier i alle land i verden viser: depresjon, som hjerte- og karsykdommer, blir den vanligste plagen i vår tid. Dette er en vanlig lidelse som rammer millioner av mennesker. I følge forskjellige forskere lider opptil 20% av befolkningen i utviklede land av det.

Kronisk utmattelsessyndrom (depresjon) - En alvorlig sykdom som dramatisk reduserer funksjonshemming og gir lidelser både for pasienten selv og pårørende. Dessverre er folk veldig lite klar over de typiske manifestasjonene og konsekvensene av depresjon, derfor får mange pasienter hjelp når tilstanden tar en langvarig og alvorlig karakter, og noen ganger er det ikke i det hele tatt. I nesten alle utviklede land er helsetjenester opptatt av situasjonen og gjør en innsats for å spre informasjon om depresjon og hvordan de skal behandles.

I følge leger vil innen 2020 antall personer med denne diagnosen overstige antall kreft- og hjerte-pasienter.

Depresjon er allerede årsaken til 60% av selvmordene.

For ikke så lenge siden skjedde høydepunktet av depresjonssykdommen mellom 30 og 40 år, i dag har den kraftig "forynget" og rammer personer under 25 år.

Depresjon rammer mennesker i alle aldre, inkludert førskolebarn. Noe mer syk blant eldre. Risikoen for å utvikle depresjon blant enslige og fraskilte er 2-4 ganger høyere enn blant familiefolk. Samtidig har fraskilte og enslige menn større risiko enn fraskilte og enslige kvinner.

Kvinner får depresjon dobbelt så ofte som menn. Imidlertid er det mindre sannsynlig at representanter for det sterkere kjønn enn kvinner søker hjelp fra spesialister, og foretrekker å undertrykke symptomer med alkohol eller å gå på jobb med hodet.

Depresjon er av eksogent og endogent opphav. De første dannes under påvirkning av eksterne faktorer: stress, problemer eller rus i kroppen, som kan forårsake alkohol, narkotika. Noen ganger er depresjon en ledsager av åreforkalkning, hypertensjon. Denne tilstanden kan også forekomme ved alvorlige inflammatoriske sykdommer som koldbrann, når kroppen er beruset med vevsnedbrytningsprodukter.

Den andre - endogene depresjonen - er forårsaket av psykiske sykdommer, for det meste arvelige, som fører til metabolske forstyrrelser.

Symptomer på sykdommen

Pasienter som lider av depresjon er ofte bekymret for hodepine, svimmelhet, ubehag i hjerte og mage, leddsmerter, forstoppelse, vekslende med diaré, menstruasjonsuregelmessigheter hos kvinner, forsvinningen av seksuell lyst og andre. Depresjoner etterligner og "etterligner" noe somatisk (kroppslige) sykdommer. Det er av denne grunn at begrepet "masked depression" dukket opp for leger - for tilfeller der det er "skjult" under dekke av somatisk lidelse.

Vi viser de mest typiske tegnene på denne lidelsen:

• lengsel, lidelse, undertrykt, deprimert humør, fortvilelse
• angst, en følelse av indre spenning, forventning om trøbbel
• irritabilitet
• skyld, hyppig selvinkriminering
• misnøye med seg selv, nedsatt selvtillit, nedsatt selvtillit
• reduksjon eller tap av evne til å oppleve glede fra tidligere hyggelige aktiviteter
• redusert interesse for miljøet
• tap av evne til å oppleve følelser (i tilfeller av dyp depresjon)
• depresjon er ofte kombinert med angst for helse og skjebne til kjære, samt med frykten for å virke insolvent på offentlige steder

• søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet)
• endringer i matlyst (tap eller overspising)
• intestinal dysfunksjon (forstoppelse)
• reduserte seksuelle behov
• redusert energi, økt utmattethet ved normal fysisk og intellektuell stress, svakhet
• smerter og forskjellige ubehagelige sensasjoner i kroppen (for eksempel i hjertet, i magen, i musklene)

• passivitet, vanskeligheter med å målrette aktivitet
• Unngå kontakter (en tendens til ensomhet, tap av interesse hos andre mennesker)
• gi opp underholdning
• alkoholmisbruk og rusmisbruk som gir midlertidig lettelse

• konsentrasjonsvansker, konsentrasjon
• beslutningsvansker
• utbredelsen av dystre, negative tanker om deg selv, om livet ditt, om verden som helhet
• dyster, pessimistisk fremtidssyn med mangel på perspektiv, tanker om livets meningsløshet
• tanker om selvmord (i alvorlige tilfeller av depresjon)
• tilstedeværelsen av tanker om ens egen ubrukelighet, ubetydelighet, hjelpeløshet
• langsomhet i å tenke

For diagnostisering av depresjon er det nødvendig at en del av symptomene som er oppført varer i minst to uker.

Behandling av kronisk utmattelsessyndrom

Depresjon oppfattes ofte av både pasienten selv og andre som en manifestasjon av en dårlig karakter, latskap og egoisme, lisensighet eller naturlig pessimisme. Det må huskes at depresjon ikke bare er et dårlig humør (se manifestasjoner over), men en sykdom som krever intervensjon fra spesialister og som kan behandles ganske bra. Jo før riktig diagnose stilles og riktig behandling startes, jo større er sjansene for en rask bedring, at depresjon ikke vil komme igjen og ikke vil ta en alvorlig form, ledsaget av et ønske om å begå selvmord.

Hva hindrer vanligvis folk i å søke hjelp for depresjon?

Ofte er folk redde for å se en profesjonell innen mental helse på grunn av de påståtte negative konsekvensene:

1. mulige sosiale begrensninger (registrering, forbud mot å kjøre kjøretøy og reise utenlands),
2. overbevisning hvis noen finner ut at pasienten blir behandlet av en psykiater,
3. frykt for de negative effektene av medikamentell behandling mot depresjon, som er basert på utbredte, men ikke sanne, ideer om farene ved psykotropiske medikamenter.

Ofte har folk ikke nødvendig informasjon og misforstår tilstanden deres. Det ser ut til at hvis tilstanden deres er forbundet med forståelige livsvansker, så er dette ikke depresjon, men en normal menneskelig reaksjon som vil passere på egen hånd. Det hender ofte at de fysiologiske manifestasjonene av depresjon bidrar til dannelse av tro om tilstedeværelsen av alvorlige somatiske sykdommer. Dette er en anledning til å konsultere en allmennlege.

80% av pasienter med depresjon søker i første omgang hjelp fra allmennleger, mens omtrent 5% av dem er diagnostisert riktig. Enda færre pasienter får tilstrekkelig terapi. Dessverre er det ved den vanlige resepsjonen på klinikken ikke alltid mulig å skille mellom de fysiologiske manifestasjonene av depresjon og tilstedeværelsen av en ekte somatisk sykdom, noe som fører til en feil diagnose. Symptomatisk behandling er foreskrevet for pasienter (medisiner “for hjertet”, “for magen”, mot hodepine), men ingen forbedring skjer. Tanker oppstår om en alvorlig, ukjent somatisk sykdom, som ifølge mekanismen til ond sirkel fører til forverring av depresjon. Pasienter bruker mye tid på kliniske undersøkelser og laboratorieundersøkelser, og som regel kommer de til psykiateren allerede med alvorlige, kroniske manifestasjoner av depresjon.

For å takle depresjon anbefaler leger:

• tenk på det gode
• lære å skille fiasko fra katastrofe,
• hvile oftere
• å drive med sport
• endre miljøet
• Ros oss selv for all suksess.

Enhver fysisk aktivitet hjelper deg til å muntre deg frem, ikke bare fordi du blir distrahert fra problemene dine. Muskeltonus øker, hjernen frigjør naturlige stoffer - endorfiner, som i sin effekt på kroppen er nær antidepressiva og antipsykotika. I tillegg er det å spille sport at du føler deg bedre om deg selv, og dette er veldig viktig for den videre kampen mot depresjon.

Det er viktig å jobbe, ha en sirkel av konstante plikter, å være i et team. Med depresjon er det faktisk et ønske om å slippe alt og låse seg i fire vegger. Du skal ikke i noe tilfelle gi etter for dette, ellers kan det være frykt for å forlate huset.

Med søvnløshet, hvis vi snakker om grunne depresjoner, kan du bruke infusjoner med urter: valerian, peony, moderwort. Noen ganger er inntaket deres nok til å normalisere tilstanden, og drømmen vil bli bedre. Du kan legge en gasbindpose fylt med strimlede valerianrøtter under puten eller henge over sengen: lukten deres har en mild hypnotisk effekt.

Ikke glem kunstens helbredende effekter. Ved depresjon har klassisk musikk en gunstig effekt.

psykoterapi

Psykoterapi er ikke et alternativ, men et viktig tilskudd til medisinsk behandling av depresjon. I motsetning til medikamentell behandling, innebærer psykoterapi en mer aktiv rolle av pasienten i behandlingsprosessen. Psykoterapi hjelper pasienter med å utvikle ferdigheter til emosjonell selvregulering og i fremtiden til å takle krisesituasjoner mer effektivt uten å kaste seg ned i depresjon.

Tre tilnærminger har vist seg i behandlingen av depresjon som den mest effektive og vitenskapelig forsvarlige: psykodynamisk psykoterapi, atferdspsykoterapi og kognitiv psykoterapi.

I følge psykodynamisk terapi er det psykologiske grunnlaget for depresjon intern ubevisst konflikt. For eksempel ønsket om å være uavhengig og samtidig ønsket om å motta en stor mengde støtte, hjelp og omsorg fra andre mennesker. En annen typisk konflikt er tilstedeværelsen av intens sinne, harme mot andre, kombinert med behovet for alltid å være snill, god og opprettholde disposisjonen til kjære. Kildene til disse konfliktene ligger i pasientens livshistorie, som blir gjenstand for analyse i psykodynamisk terapi. I hvert enkelt tilfelle kan det være et unikt innhold av motstridende opplevelser, og derfor er individuelt psykoterapeutisk arbeid nødvendig. Målet med terapien er å gjenkjenne konflikten og hjelpe i dens konstruktive oppløsning: lære å finne en balanse mellom uavhengighet og nærhet, utvikle evnen til å konstruktivt uttrykke følelser og opprettholde forhold til mennesker. Atferdspsykoterapi er rettet mot å løse pasientens nåværende problemer og fjerne atferdssymptomer: passivitet, avvisning av gleder, monoton livsstil, isolasjon fra andre, manglende evne til å planlegge og delta i målrettet aktivitet.

Kognitiv psykoterapi er en syntese av begge de ovennevnte tilnærmingene og kombinerer fordelene deres. Hun kombinerer arbeid med nåværende livsvansker og atferdssymptomer på depresjon og arbeid med deres indre psykologiske kilder (dyptgående ideer og oppfatninger). Som den viktigste psykologiske mekanismen for depresjon i kognitiv psykoterapi, den såkalte negativ tenking, noe som kommer til uttrykk i deprimerte pasienters tendens til å vurdere alt som skjer med dem i et negativt lys. Å endre denne tankegangen krever nøye individuelt arbeid, som er rettet mot å utvikle et mer realistisk og optimistisk syn på seg selv, verden og fremtiden.

Ytterligere former for psykoterapi for depresjon er familierådgivning og gruppepsykoterapi (men ikke noen, men spesielt rettet mot å hjelpe deprimerte pasienter). Deres involvering kan gi betydelig hjelp i behandling og rehabilitering.

I det moderne samfunnet er psykoterapi en anerkjent, effektiv metode for å ta vare på ulike psykiske lidelser. Så et kurs med kognitiv psykoterapi reduserer risikoen for tilbakefall av depresjon betydelig. Moderne metoder for psykoterapi er fokusert på kortsiktig (10-30 økter, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) effektiv hjelp. All informasjon som psykoterapeuten mottar under økten er strengt konfidensiell og forblir hemmelig. En profesjonell psykoterapeut er spesielt forberedt på å jobbe med de vanskelige opplevelsene og vanskelige livssituasjonene til andre mennesker, han vet å respektere dem og gi hjelp til å takle dem. Hver person i livet har situasjoner (for eksempel en sykdom) som han ikke kan takle på egen hånd. Evnen til å søke hjelp og godta den er et tegn på modenhet og rasjonalitet, ikke svakhet.

Hjelp pårørende med å overvinne depresjon

Å støtte kjære, selv når pasienten ikke uttrykker interesse for henne, er veldig viktig for å overvinne depresjon.

I denne forbindelse kan følgende tips gis til pårørende til pasienter:

• husk at depresjon er en sykdom der du trenger empati, men ikke i noe tilfelle skal du fordype deg i sykdommen med pasienten og dele hans pessimisme og fortvilelse. Du må være i stand til å opprettholde en viss emosjonell avstand, hele tiden minne deg selv og pasienten om at depresjon er en forbigående emosjonell tilstand.
• Studier har vist at depresjon er spesielt ugunstig i de familiene der det kritiseres mange om pasienten. Forsøk å gjøre det klart for pasienten at tilstanden hans ikke er hans skyld, men ulykken at han trenger hjelp og behandling
• prøv å ikke konsentrere deg om en kjæres sykdom og bringe positive følelser inn i livet ditt og inn i familielivet. Forsøk om mulig å involvere pasienten i en nyttig aktivitet, og ikke fjerne ham fra virksomheten.

Se videoen: Utmattelsessyndrom (Juni 2023).